Skip to content

Ryzyko nawrotowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u kobiet i mężczyzn

2 miesiące ago

105 words

Nie wiadomo, czy płeć pacjenta wiąże się z ryzykiem nawrotowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Metody
Przebadaliśmy 826 pacjentów przez średnio 36 miesięcy po pierwszym epizodzie spontanicznej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej i wycofaniu doustnych leków przeciwzakrzepowych. Wykluczyliśmy ciężarnych pacjentów i pacjentów z niedoborem antytrombiny, białka C lub białka S; antykoagulant tocznia; rak; lub wymóg potencjalnie długotrwałego leczenia przeciwzakrzepowego. Punkt końcowy był obiektywnym dowodem nawrotu objawowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.
Wyniki
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa pojawiła się u 74 z 373 mężczyzn, w porównaniu z 28 z 453 kobiet (20 procent vs. 6 procent, względne ryzyko nawrotu, 3,6, 95 procent przedziału ufności, 2,3 do 5,5, p <0,001). Ryzyko pozostało niezmienione po dostosowaniu do wieku, czasu trwania leczenia przeciwzakrzepowego i obecności lub braku pierwszej objawowej zatorowości płucnej, czynnika V Leiden, czynnika II G20210A lub podwyższonego poziomu czynnika VIII lub IX. Po pięciu latach prawdopodobieństwo wznowy wyniosło 30,7% wśród mężczyzn, w porównaniu z 8,5% wśród kobiet (P <0,001). Względne ryzyko nawrotu było podobne u kobiet, które miały pierwszą zakrzepicę podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych lub terapii hormonozastępczej, a kobiety w tej samej grupie wiekowej, u których pierwsze zdarzenie miało charakter idiopatyczny.
Wnioski
Ryzyko nawrotu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej jest większe u mężczyzn niż u kobiet.
Wprowadzenie
Roczna częstość występowania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wynosi od do 2 przypadków na 1000 osób, 1,2, a ryzyko wystąpienia zaburzenia wzrasta wykładniczo wraz z wiekiem, z rocznej stopy wynoszącej mniej niż 5 na 100 000 dzieci do ponad 400 na 100 000 dorosłych w wieku powyżej 80 lat lat.3 Ogólna częstość występowania pierwszej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wydaje się podobna u mężczyzn i kobiet, 1-3, ale ryzyko jest większe u kobiet w wieku rozrodczym niż u mężczyzn w tej samej grupie wiekowej.2,4,5 Ta różnica prawdopodobnie odnosi się do powiązania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej z ciążą lub stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych. Natomiast ryzyko wśród starszych kobiet jest znacznie niższe niż wśród mężczyzn w tej samej grupie wiekowej.2,4,5
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa ma częstość nawrotów od 5 do 10 procent rocznie. 6-8 Jak na pierwszy epizod, patogeneza nawrotów jest wieloczynnikowa, a ryzyko zależy od ciężkości i liczby czynników dziedzicznych i okolicznościowych. Nie jest pewne, czy płeć pacjenta wiąże się z ryzykiem nawrotu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Duże badania prospektywne dotyczące częstości nawrotów nie dotyczyły płci.6,8 W badaniu przeprowadzonym w Norwegii, 7 proksymalnej zakrzepicy żył głębokich, raka i historii żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, ale nie płeści osoby, przewidywało zwiększone ryzyko nawrotów. zdarzenia zakrzepowe. W niniejszym raporcie ocenialiśmy związek pomiędzy płcią pacjenta a ryzykiem nawrotu u 826 pacjentów z pierwszym epizodem spontanicznej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.
Metody
Pacjenci i projekt studiów
Austriackie badanie dotyczące nawracającej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej jest ciągłym badaniem prospektywnym obejmującym cztery ośrodki zakrzepicy żylnej w Wiedniu. Od lipca 1992 r. Do czerwca 2003 r. 2795 pacjentów w wieku powyżej 18 lat, którzy byli leczeni doustnymi antykoagulantami przez co najmniej trzy miesiące po żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej, zostało zapisanych po uzyskaniu pisemnej zgody
[przypisy: Enterolbisoprolol, anastrozol, Leukocyturia ]
[hasła pokrewne: spieniony mocz, puls życia 2 sprawdziany, sprawdzian układ pokarmowy puls życia 2 ]

0 thoughts on “Ryzyko nawrotowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u kobiet i mężczyzn”