Skip to content

Reforma służby zdrowia i kryzys HIV i AIDS w Afryce Południowej czesc 4

1 miesiąc ago

518 words

Odpowiednie ogólnokrajowe dane nie są dostępne, ale dyskusje z moimi kolegami z Uniwersytetu Witwatersrand i in. Wskazują na podobne tendencje w innych regionach. W latach 1995-2000 sektor zdrowia publicznego w Western Cape został zmniejszony o 3601 łóżek szpitalnych (24,4%) oraz o 9282 pracowników służby zdrowia i wsparcia (27,9%), podczas gdy miejscowa ludność zwiększyła się o 8%. 23A. Szpital Groote Schuur, serce operacje chirurgiczne u dorosłych zostały zredukowane z 700 na rok do mniej niż 250 rocznie. W wydziale ortopedii redukcje budżetowe doprowadziły do ograniczenia wymiany stawów do 60 procedur rocznie w 2003 r. W porównaniu z 350 w 1993 r. W wydziale okulistycznym nastąpiło 60-procentowe zmniejszenie liczby wykładowców i 50-procentowe zmniejszenie liczby wykładowców. łóżka w ciągu ostatniej dekady. W oddziale chirurgii ogólnej czas oczekiwania na operację w przypadku raka piersi wynosi obecnie 8 tygodni (w porównaniu z 2 tygodniem sprzed 10 lat). Zmniejszenie liczby ośrodków neurochirurgicznych wymagało wycofania intensywnego leczenia od pacjentów, którym podano najgorsze prognozy. [24]
Zmniejszono także liczbę pacjentów leczonych z powodu przewlekłej niewydolności nerek. W połowie lat 90. ubiegłego wieku 156 pacjentów poddano długotrwałej dializie, a 100 pacjentów otrzymywało przeszczep nerki rocznie w szpitalu Groote Schuur; do 2002 r. tylko 100 pacjentów poddano dializie, a około 75 pacjentów otrzymało przeszczepy. Dializa jest w dużej mierze ograniczona do potencjalnych kandydatów do przeszczepienia w celu utrzymania stałego przepływu pacjentów przez usługę dializy do programu transplantacyjnego. W Południowej Afryce 15 nowych pacjentów na milion populacji wchodzi każdego roku do programów leczenia przewlekłej niewydolności nerek, w sumie około 99 pacjentów na milion mieszkańców. Natomiast liczba nowych pacjentów i całkowita liczba pacjentów przypadających na milion ludności w podobnych programach w Europie wynosi odpowiednio 100 i 900; w Stanach Zjednoczonych jest ich 140 i 1800.
Liczba łóżek w oddziale medycyny wewnętrznej w szpitalu Groote Schuur została zmniejszona z 216 w 1990 r. Do 60 w 2003 r., A pozostała część została przeniesiona do drugorzędnych szpitali środowiskowych, w których opieka nad pacjentami jest tańsza, ale tam, gdzie skierowanie na terapię wyższą jest ograniczone. Liczba pełnoetatowych członków wydziału na wydziale medycyny została zmniejszona z 43 w 1990 r. Do 27 w 2003 r., Co spowodowało zmniejszenie liczby lekarzy ogólnych oraz utratę masy krytycznej i doświadczenia w kilku podspecjalizacjach, jak się spodziewano25. W innych części kraju, sytuacja może być gorsza. Na przykład w listopadzie 2003 roku chirurgia planowa została wstrzymana na sześć miesięcy w głównych szpitalach akademickich Witwatersrand w Gauteng.
Niektórzy są optymistami, że napięcia wynikające z redystrybucji zasobów na opiekę podstawową, drugorzędną i trzeciorzędną są tymczasowe i twierdzą, że być może jest to cena, którą należy zapłacić, aby zapewnić bardziej zrównoważony i sprawiedliwy system publicznej opieki zdrowotnej w przyszłości. .27 Jest jednak sprawą wielkiej troski, że obecne trendy zagrażają kształceniu podyplomowemu, utrzymywaniu umiejętności chirurgicznych i badaniom w niektórych z najlepiej ustabilizowanych i w pełni funkcjonalnych szkół medycznych, które powinny nadal służyć wielu regionom. w kraju
[przypisy: amiodaron, alemtuzumab, bimatoprost ]
[podobne: zapalenie mięśni międzyżebrowych, leczymed, artclinique ]

0 thoughts on “Reforma służby zdrowia i kryzys HIV i AIDS w Afryce Południowej czesc 4”