Skip to content

Brodawki: Diagnoza i zarządzanie – Podejście oparte na dowodach

2 miesiące ago

454 words

Brodawki, które należą do najczęstszych zmian skórnych, występują u pacjentów w każdym wieku i na praktycznie dowolnej powierzchni nabłonka lub wyściółce. Chociaż są łagodne biologicznie, są brzydkie i często bolesne, i mogą powodować znaczną niepełnosprawność funkcjonalną, zwłaszcza jeśli znajdują się w podeszwowych aspektach stóp lub na cyfrach. Biorąc pod uwagę przewagę brodawek, większość lekarzy, niezależnie od specjalizacji, próbuje leczyć te zmiany, zwykle bez powodzenia. Ta przystojna, wieloprawna książka powinna być nieoceniona dla niedermatologów, którzy decydują się poradzić sobie z tymi zmianami. Każdy rozdział krytycznie omawia jedną z metod terapii, które obejmują konwencjonalne techniki mechaniczne (takie jak krioterapia, inne zabiegi chirurgiczne i ablacja laserowa), stosowane miejscowo chemikalia (przede wszystkim kwasy, środki keratolityczne i substancje pęcherzykowe), leki wstrzykiwane przez usta ( takie jak bleomycyna, interferon i cydofowir), miejscowa i ogólnoustrojowa immunoterapia, terapia fotodynamiczna, a nawet niekonwencjonalne podejścia (takie jak hipnoza i homeopatia). Chociaż autorzy nie przedstawiają wyczerpującego przeglądu literatury, cytują, krytykują i porównują ważne opublikowane badania dla każdej metody i podkreślają, o ile to możliwe, błędy konstrukcyjne, które mogły wpłynąć na ich akceptację wyników. Autorzy próbowali również zastosować aktualne zasady medycyny opartej na dowodach, aby uszeregować zalecane leczenie dla każdego z głównych typów brodawek.
To, co szczególnie podoba mi się w tej książce, to fakt, że zapewnia ona szczegółowe protokoły dla większości terapii i dobrze napisane instrukcje dla pacjentów – informacje, których nie mogą stosować lekarze, aby włączyć wiele terapii do swojej własnej praktyki. Główne efekty uboczne dla każdej z terapii są również wyraźnie opisane. Jedynym istotnym pominięciem, które mogłem znaleźć, to brak jakiejkolwiek wzmianki o tym, że choroba Raynauda jest przeciwwskazaniem do krioterapii brodawek, które pojawiają się na cyfrze.
Książka jest ładnie ilustrowana wysokiej jakości kolorowymi zdjęciami, z których większość towarzyszy klinicznym winietom. Istnieją również doskonałe recenzje biologii molekularnej wirusów brodawczaków i epidemiologii różnych zakażeń wirusem brodawczaków. Jedyny niewielki problem stylistyczny dotyczył kilku odniesień, które w tekście były niepoprawnie ponumerowane, ale nie pogorszyło to ogólnej jakości książki.
Chociaż, jako dermatolog, leczę brodawki od ponad 25 lat, z przyjemnością odkryłem kilka klinicznych pereł. Chociaż ta książka może nie być niezbędna do czytania dla większości dermatologów, uważam, że będzie to doskonały dodatek do biblioteki każdego non-anatomologa, który chce się nauczyć, jak leczyć tę nadmiernie obfitą i często frustrującą zmianę skórną.
Jo-David Fine, MD, MPH
University of Kentucky College of Medicine, Lexington, KY 40503

[podobne: chloramfenikol, Leukocyturia, busulfan ]
[patrz też: puls życia 2 sprawdziany układ pokarmowy, schizofrenia paranoidalna rokowania, senzop opinie ]

0 thoughts on “Brodawki: Diagnoza i zarządzanie – Podejście oparte na dowodach”