Skip to content

Aldosteron w surowicy i częstość występowania nadciśnienia tętniczego u osób z nadciśnieniem tętniczym czesc 4

1 miesiąc ago

232 words

Aby przetestować modyfikację efektu przez dietetyczny sód, dokonaliśmy stratyfikacji analiz zgodnie z indeksem sodu w moczu poniżej (vs. przy lub powyżej) mediany zależnej od płci. Można sobie wyobrazić, że zwiększony poziom aldosteronu w surowicy jest po prostu markerem zwiększonej masy lewej komory i że może być związany z rozwojem nadciśnienia tętniczego za pomocą tego mechanizmu.27,29,30 Powtórzyliśmy wszystkie analizy dla podgrupy 1370 uczestników (81 procent próbka), dla których dostępne były echokardiograficzne pomiary lewej komory. Dostosowaliśmy grubość ścian lewej komory i wymiary rozkurczowe (włączono do modeli wielowymiarowych po kolei jako zmienne dychotomiczne [wartość poniżej vs przy medianie zależnej od płci]). Ponadto rozwarstwialiśmy nasze analizy według medianowej wartości dla tych zmiennych.
Dwustronna wartość P mniejsza niż 0,05 została uznana za wskazującą na istotność statystyczną. Wszystkie analizy statystyczne przeprowadzono przy użyciu oprogramowania statystycznego SAS (wersja 6.12) .31
Wyniki
Uczestnicy badania
Tabela 1. Tabela 1. Podstawowe cechy uczestników. Wyjściową charakterystykę uczestników przedstawiono w Tabeli 1. U ponad 40 procent mężczyzn i kobiet w naszej próbce skurczowe ciśnienie krwi wynosiło poniżej 120 mm Hg, a ciśnienie rozkurczowe poniżej 80 mm Hg przy badaniu wyjściowym. Średnie wartości i ogólny rozkład poziomów aldosteronu w surowicy były podobne u mężczyzn i kobiet. Poziom aldosteronu w surowicy był odwrotnie proporcjonalny do indeksu sodu w moczu (r = -0,36, p <0,001).
Aldosteron w surowicy i ryzyko wystąpienia ciśnienia krwi w czasie obserwacji
Tabela 2. Tabela 2. Poziomy aldosteronu w surowicy i częstość występowania wyników ciśnienia krwi w ciągu czterech lat. Ryc. 1. Ryc. 1. Stopień skorygowany względem wieku i skorygowany pod względem tempa ciśnienia krwi w ciągu czterech lat w zależności od poziomu stężenia kwarcula w aldosteronie. Wzrost ciśnienia krwi określono jako przyrost co najmniej jednej kategorii zgodnie z szóstym raportem Wspólnego Komitetu Krajowego ds. Zapobiegania, Wykrywania, Oceny i Leczenia Wysokiego Ciśnienia Krwi. Nadciśnienie definiowano jako skurczowe ciśnienie krwi 140 mm Hg lub wyższe, rozkurczowe ciśnienie krwi wynoszące 90 mm Hg lub więcej lub stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych.
W obserwacji kontrolnej ciśnienie krwi wzrosło o jedną lub więcej kategorii u 568 uczestników (33,6 procent), a nadciśnienie nowego nadciśnienia rozwinęło się w 250 (14,8 procent). W nieskorygowanych analizach odsetek uczestników ze wzrostem ciśnienia tętniczego krwi lub z nadciśnieniem był wyższy w drugim, trzecim i czwartym kwartylu poziomu aldosteronu w surowicy niż w pierwszym (najniższym) kwartylu (tabela 2). Rycina pokazuje, że czteroletnie skorygowane względem wieku i płci wskaźniki wyników ciśnienia krwi wzrosły w obrębie kwartylów poziomu aldosteronu w surowicy.
Tabela 3. Tabela 3. Ryzyko wzrostu ciśnienia krwi i rozwoju nadciśnienia tętniczego zgodnie z wyjściowym poziomem aldosteronu w surowicy. W modelach wielowymiarowych wartość logarytmu aldosteronu była bezpośrednio związana ze wzrostem ciśnienia krwi i rozwojem nadciśnienia (tab. 3). Ryzyko wzrostu ciśnienia tętniczego krwi lub nadciśnienia wzrastało w drugim do czwartym kwartylu względem pierwszego (najniższego) kwartylu, a wyniki były statystycznie istotne w czwartym kwartylu (tabela 3)
[przypisy: dekstrometorfan, anakinra, Enterolbisoprolol ]
[podobne: citodent wrocław, zespol klinefeltera, układ oddechowy sprawdzian puls życia 2 ]

0 thoughts on “Aldosteron w surowicy i częstość występowania nadciśnienia tętniczego u osób z nadciśnieniem tętniczym czesc 4”