Skip to content

Aldosteron w surowicy i częstość występowania nadciśnienia tętniczego u osób z nadciśnieniem tętniczym ad

2 miesiące ago

556 words

Ponadto żaden z nich nie ocenił prospektywnie wpływu aldosteronu w surowicy na częstość występowania nadciśnienia. Postawiliśmy hipotezę, że gradient zwiększonego ryzyka nadciśnienia tętniczego może występować w normalnym zakresie aldosteronu w surowicy i że ryzyko to może się różnić w zależności od spożycia sodu w diecie.18 W związku z tym oceniliśmy zależność poziomu aldosteronu w osoczu mierzonego podczas rutynowego badania. do ryzyka wzrostu ciśnienia krwi i ryzyka rozwoju nadciśnienia tętniczego w dużej próbce społecznościowej.
Metody
Uczestnicy
Kryteria projektowania i selekcji badania Framingham Offspring zostały opisane wcześniej.19 Sercowe aldosteron mierzono w 3375 z 3532 uczestników (96 procent) w szóstym cyklu badania (1995 do 1998). Uczestnicy byli uprawnieni do obecnego dochodzenia, jeśli nie byli nadciśnieniem tętniczym podczas tego badania, które uznano za punkt odniesienia dla celów obecnego dochodzenia. Z 3375 uprawnionych uczestników, 1687 zostało wykluczonych z obecnego badania, z następujących powodów: nadciśnienie (zdefiniowane jako skurczowe ciśnienie krwi 140 mm Hg lub wyższe, rozkurczowe ciśnienie krwi 90 mm Hg lub wyższe, lub stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych ) (1407 osób) 20; stosowanie leków nasercowych (100); powszechna niewydolność serca lub rozpoznany zawał mięśnia sercowego (43); migotanie przedsionków (7); poziom kreatyniny w surowicy powyżej 2,0 mg na decylitr (177 .mol na litr) (1); nieobecność na siódmym badaniu (115); brakujące dane dotyczące współzmiennych na początku badania (9); lub brakujące dane dotyczące ciśnienia krwi lub współzmiennych na siódmym badaniu (5). Po wyłączeniach kwalifikowało się 1688 osób (średni wiek, 55 lat), z których 58 procent stanowiły kobiety. Wszyscy uczestnicy wyrazili pisemną, świadomą zgodę, a instytucjonalna komisja egzaminacyjna w Boston Medical Center zatwierdziła protokół badania.
Dane podstawowe
Na początku badania wszyscy uczestnicy przeszli rutynowe badania fizykalne, antropometrię, elektrokardiografię i laboratoryjną ocenę naczyniowych czynników ryzyka. Każdy uczestnik pościł przez noc i odpoczywał na krześle przez co najmniej pięć minut, zanim zmierzono ciśnienie krwi. Podczas gdy uczestnik pozostawał w pozycji siedzącej, lekarz mierzył skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi dwukrotnie w lewym ramieniu za pomocą ciśnieniomierza rtęciowego i mankietu o odpowiedniej wielkości, zgodnie ze standardowym protokołem.20 Średnia z dwóch odczytów była uważana za ciśnienie krwi podczas tego badania. Osoby podzielono na trzy grupy według wyjściowego ciśnienia krwi: optymalne (skurczowe mniej niż 120 mm Hg i rozkurczowe poniżej 80 mm Hg), prawidłowe (skurczowe 120 do 129 mm Hg lub rozkurczowe 80 do 84 mm Hg) lub wysokie prawidłowy (skurczowy od 130 do 139 mm Hg lub rozkurczowy od 85 do 89 mm Hg) .20
Krew żylną pobierano (zwykle od 8 rano do 9 rano) od każdego uczestnika po tym, jak on był w pozycji leżącej przez 5 do 10 minut. Próbki natychmiast przechowywano w temperaturze -80 ° C. Aldosteron w surowicy mierzono (z oślepieniem do wszystkich danych klinicznych) z ekstrahowanej i frakcjonowanej surowicy przy użyciu bardzo czułego i specyficznego testu radioimmunologicznego (Quest Diagnostics) o czułości mniejszej niż ng na decylitr (28 pmol na litr) .21 Współczynnik zmienności w okresie próbnym wynosi od 3,8 procent (przy wysokich poziomach) do 6,0 procent (przy niskich poziomach), z odpowiednimi współczynnikami przedziałów zmiennych wynoszącymi od 4,0 do 9,8 procent.
Próbki moczu w miejscu (3 ml) zebrano w czasie puszczenia krwi i przechowywano w temperaturze -20 ° C do czasu analizy
[patrz też: bikalutamid, amiodaron, Leukocyturia ]
[przypisy: zapalenie mięśni międzyżebrowych, leczymed, artclinique ]

0 thoughts on “Aldosteron w surowicy i częstość występowania nadciśnienia tętniczego u osób z nadciśnieniem tętniczym ad”